没有乙肝抗体需要打疫苗。乙肝抗体通常指乙肝表面抗体，其存在表明对乙肝病毒有免疫力，若检测显示无抗体或抗体水平不足（<10mIU/mL），建议接种乙肝疫苗，以降低感染风险。
成人无抗体接种建议：成年人免疫系统发育成熟，接种3针乙肝疫苗（0、1、6个月各1剂）后，约95%可产生足够抗体。若有既往乙肝病毒暴露史（如职业暴露），接种前需评估风险，高危人群建议接种后1-2个月复查抗体水平。
儿童无抗体接种建议：儿童按国家免疫规划程序接种乙肝疫苗，新生儿出生后24小时内首剂接种，1月龄、6月龄各1剂。若完成基础免疫后抗体阴性，可免费补种1剂，补种后1-2个月复查，确保抗体≥10mIU/mL。
特殊人群接种注意事项：孕妇无抗体者建议孕期完成接种，哺乳期女性接种不影响哺乳；免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）接种后可能抗体水平不足，需在医生指导下评估接种方案，必要时增加剂量或联合免疫增强剂。
接种后效果评估：疫苗接种后，约1个月可检测乙肝表面抗体水平，若持续阴性，可考虑重新接种或增加剂量。接种后抗体通常可持续10年以上，无需每年复查，但高危人群（如医护人员、乙肝患者家属）建议每5年复查一次。
