子宫子瘤（子宫肌瘤）主要由子宫平滑肌细胞增生形成，确切病因尚未完全明确，现有研究表明与遗传易感性、激素水平（尤其是雌激素、孕激素）、干细胞异常增殖及细胞因子调控异常相关。
遗传因素：家族中有子宫肌瘤病史者患病风险增加，部分患者存在染色体异常或基因突变，如FHIT基因、BMPR1A基因等变异可能与肌瘤发生相关。
激素影响：雌激素、孕激素是肌瘤生长的重要驱动因素，肌瘤组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达水平较高，促进细胞增殖；妊娠、外源性雌激素摄入（如含雌激素的保健品）可能加速肌瘤生长。
干细胞异常：子宫肌层中的干细胞异常分化为平滑肌细胞并持续增殖，形成肌瘤结节，这一理论为肌瘤的持续性生长提供了细胞生物学基础。
生活方式与环境：肥胖（尤其是腹部脂肪堆积）会增加雌激素合成，间接促进肌瘤生长；不良情绪、长期压力可能通过神经内分泌系统影响激素平衡，诱发或加重肌瘤症状。
特殊人群注意事项：育龄期女性（25~45岁）为高发群体，绝经后肌瘤多停止生长或缩小；有家族史者建议定期妇科检查，40岁以上女性需关注肌瘤大小变化；备孕女性若肌瘤直径>4cm，建议孕前评估，必要时手术干预以降低妊娠风险。
