颈动脉狭窄（堵塞）需结合狭窄程度、斑块性质及症状，通过药物、手术或生活方式干预综合管理，高危患者需尽早启动规范治疗。
诊断需明确狭窄程度与斑块性质。首选超声筛查，CTA/MRA评估血管结构，DSA为金标准。重点评估狭窄≥70%、不稳定斑块（如溃疡/血栓）或脑缺血症状（如头晕、肢体无力），需优先干预。
药物治疗为基础。抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓；他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）稳定斑块、降血脂；合并高血压/糖尿病者联用降压药（如ACEI）、降糖药。所有药物需遵医嘱。
手术/介入适合高危患者。症状性狭窄≥70%或无症状但斑块不稳定者，可选择CEA（切除斑块）或CAS（支架植入）。术后需坚持抗栓治疗，控制血压＜140/90mmHg，定期复查颈动脉超声。
生活方式干预不可少。低盐低脂饮食（每日盐＜5g，增加深海鱼）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、控制体重（BMI 18.5-24.9）、避免熬夜/情绪激动。
特殊人群需个体化管理。老年患者（＞75岁）需多学科评估手术耐受性；糖尿病患者糖化血红蛋白控制＜7%，避免高血糖损伤血管；合并心衰者慎用抗凝药，监测出血风险。
