耳石脱落需优先通过耳石复位治疗，多数患者可在数天至数周内缓解，严重者或合并其他耳病需结合药物或手术干预。
1.耳石复位治疗：
耳石脱落导致的眩晕，首选耳石复位手法（如Epley法、Barbecue法），需在专业医生指导下进行，通常单次复位即可见效，复位后需保持头部稳定1~2小时，避免快速转头。
2.药物辅助治疗：
若复位后仍有明显眩晕或恶心，可短期使用抗眩晕药物（如茶苯海明）或前庭抑制剂（如地芬尼多），但需注意药物副作用，尤其老年人、孕妇及青光眼患者慎用。
3.生活方式调整：
复位后避免剧烈运动、低头弯腰等可能诱发耳石再次脱落的动作，睡眠时适当抬高头部，减少翻身幅度，避免熬夜及过度疲劳，饮食清淡，减少盐分摄入以降低内耳压力。
4.特殊人群注意事项：
儿童及青少年若频繁发作，需排查是否存在耳部感染或外伤史，优先选择非药物复位治疗；老年人合并高血压、糖尿病者，复位后需监测血压血糖，避免因体位变化导致跌倒；孕妇应在医生评估后选择安全的复位方式。
5.手术干预情况：
对于耳石复位无效且严重影响生活的顽固性病例，可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术，手术需严格评估适应症，由耳鼻喉科或神经耳科医生实施。
