中耳炎是中耳腔的炎症，常由病毒或细菌感染引发，儿童因咽鼓管短而宽，感冒后更易患病。多数急性中耳炎可自愈或通过药物缓解，慢性中耳炎需长期管理。
一、急性中耳炎
多伴随感冒后耳痛、发热，婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。70%患者在72小时内症状缓解，可先观察，若持续疼痛或高热需就医。
二、分泌性中耳炎
以中耳积液为特征，无明显疼痛，可能影响听力。常见于腺样体肥大儿童，需排查过敏、鼻窦炎等诱因，严重时需手术干预。
三、慢性中耳炎
长期流脓、鼓膜穿孔，易反复发作。需控制感染，避免耳道进水，儿童需定期复查听力，成人需警惕胆脂瘤形成风险。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：避免呛奶、二手烟暴露，6月龄以上可接种肺炎球菌疫苗，减少感染风险。
孕妇：预防感冒，避免接触噪音，减少耳毒性药物使用，降低胎儿听力损伤风险。
老年人：控制高血压、糖尿病，定期检查耳部，预防因血管病变诱发的中耳炎。
五、非药物干预建议
保持鼻腔通畅，鼻塞时可用生理盐水洗鼻。
避免用力擤鼻，防止细菌逆行感染。
急性发作期可冷敷耳朵缓解疼痛。
六、就医指征
持续发热超过3天，耳痛加剧。
儿童出现反应迟钝、呕吐、烦躁不安。
听力下降、耳道流脓超过2周。
