急性败血症是由细菌、真菌等病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的急性全身性感染,常见于免疫力低下人群及有基础疾病者。
一、感染源类型
细菌感染是最常见病因,如肺炎链球菌、大肠杆菌等革兰氏阳性/阴性菌;真菌(如念珠菌)多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者;病毒(如EB病毒)虽较少见,但免疫缺陷者风险升高。
二、易感人群特征
婴幼儿(6月龄~2岁)免疫系统尚未发育成熟;老年人(≥65岁)免疫功能衰退;糖尿病、慢性肾病等慢性病患者;长期使用激素或化疗药物者;住院患者或术后免疫力低下群体。
三、典型症状表现
突发高热(39℃以上)伴寒战、心率加快、呼吸急促;皮肤黏膜出现瘀点瘀斑;严重时出现意识模糊、血压下降、多器官功能障碍。需警惕儿童高热不退、精神萎靡等非特异性表现。
四、紧急处理原则
立即就医,避免自行用药;留取血培养明确病原体;早期足量使用敏感抗生素(如头孢类、碳青霉烯类);维持水电解质平衡,必要时使用血管活性药物;加强营养支持与对症治疗。
五、预防措施
注意个人卫生,勤洗手;避免接触感染患者;及时接种流感、肺炎等疫苗;慢性病患者定期监测免疫功能;医疗操作严格无菌规范,减少侵入性检查。



