月经推迟15天以上不来月经，医学上称为月经稀发或闭经，需优先排除怀孕，其次排查内分泌、子宫及心理因素，建议及时就医明确原因。
一、怀孕相关情况
育龄女性若有性生活，月经推迟15天需首先通过血HCG或尿妊娠试验确认是否怀孕，怀孕后月经会停止，这是正常生理现象。
二、内分泌紊乱因素
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（如甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致月经推迟，常伴随痤疮、多毛、体重变化等症状，需通过激素六项、甲状腺功能检查确诊。
三、子宫及卵巢病变
子宫内膜异位症、宫腔粘连、卵巢功能减退等子宫或卵巢疾病也会引发月经推迟，可能伴随腹痛、异常出血等症状，需通过超声检查或宫腔镜检查明确诊断。
四、生活方式与心理因素
长期熬夜、过度节食、剧烈运动、精神压力过大等生活方式改变或心理应激可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经紊乱。调整作息、均衡饮食、心理疏导有助于恢复月经周期。
五、特殊人群注意事项
青春期女性初潮后1~2年内月经不规律属常见现象，无需过度担忧；围绝经期女性月经周期逐渐延长至闭经是自然生理过程，若伴随严重症状需就医；哺乳期女性因激素水平波动也可能出现月经推迟，均需结合具体情况判断是否需干预。
