脂肪肝是一种因肝细胞内脂肪堆积过多引发的代谢性肝脏疾病，常见于肥胖、糖尿病或长期高脂饮食人群，早期多无症状，需通过影像学或血液检查发现。
一、非酒精性脂肪肝
占比超80%，与胰岛素抵抗相关，常见于代谢综合征患者。患者需控制体重，增加有氧运动（如快走、游泳），减少精制糖摄入，定期监测肝功能。
二、酒精性脂肪肝
长期饮酒导致，每日酒精摄入＞40g（约啤酒1000ml或白酒100ml）持续5年以上风险显著升高。需严格戒酒，补充维生素B族，避免肝毒性药物，恢复期每3个月进行肝功能检查。
三、特殊人群注意事项
儿童：肥胖儿童若出现右上腹隐痛、转氨酶升高，需排查脂肪肝，优先通过调整饮食（减少油炸食品）和增加户外活动（每日≥60分钟）干预。
妊娠期女性：孕期肥胖或糖尿病患者需定期监测血脂，避免盲目补充营养，产后42天复查肝功能。
老年人：合并高血压、高血脂者需更严格控制体重（BMI维持18.5~23.9），避免使用肝毒性药物（如某些抗生素）。
四、治疗原则
以生活方式干预为主，药物仅用于进展期患者（如非酒精性脂肪性肝炎），需在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），禁用自行购买的保健品。
