胰腺假性囊肿治疗需根据囊肿大小、位置及并发症情况选择策略。无症状且直径<6cm的囊肿可观察，定期超声或CT监测变化；直径≥6cm或有症状者，首选内镜下囊肿引流术，如经内镜逆行胰胆管造影引导下囊肿-胃吻合术或囊肿-空肠吻合术；对于特殊人群如老年人、合并基础疾病者，需综合评估手术风险；药物治疗仅用于感染或炎症急性期，如抗生素控制感染，避免自行用药。
无症状小囊肿（直径<6cm）：无需特殊处理，每3-6个月复查超声或CT，观察囊肿大小、形态变化，多数可自行吸收或稳定。
有症状或大囊肿（直径≥6cm）：优先内镜下微创治疗，通过内镜逆行胰胆管造影技术放置支架或行囊肿-胃肠吻合术，创伤小、恢复快，适合多数患者。
手术治疗：适用于内镜治疗失败、囊肿破裂、出血或合并感染难以控制者，开腹或腹腔镜下囊肿内引流术，需严格评估全身状况，老年患者需更谨慎。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免囊肿感染风险；孕妇应优先保守治疗，必要时终止妊娠风险评估后手术；儿童患者建议优先内镜治疗，避免过度手术影响发育。
药物与生活方式：感染时可短期使用抗生素，避免滥用；日常低脂饮食，规律作息，减少胰腺炎复发诱因，降低囊肿再发风险。
