继发性闭经指连续6个月无月经或3个月经周期未行经，症状包括周期性腹痛、乳房胀痛、情绪波动等。治疗需明确病因，优先非药物干预，如调整生活方式、心理疏导，必要时药物或手术治疗。
1.下丘脑性闭经
常见于压力过大、过度节食或剧烈运动人群，表现为月经稀发或突然停止。需排查甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等，通过心理干预、营养支持改善，严重时使用调节激素药物。
2.垂体性闭经
由垂体瘤或高泌乳素血症引发，伴随乳汁溢出、头痛等症状。需结合激素水平检测，药物治疗可降低泌乳素，垂体瘤较大时考虑手术，儿童患者需谨慎用药。
3.卵巢性闭经
卵巢功能早衰或多囊卵巢综合征为常见原因，表现为雌激素水平低、痤疮多毛。青春期患者以促排卵治疗为主，成年患者需长期管理激素水平，避免骨质疏松。
4.子宫性闭经
子宫内膜损伤或粘连导致，常见于流产术后。需通过宫腔镜检查明确病变，轻度粘连可药物修复，重度需手术分离，生育期女性需重视避孕以减少宫腔操作。
5.特殊人群注意事项
青春期女性若闭经超过3个月，需排查发育异常；围绝经期女性闭经多为生理现象，但需排除器质性病变；哺乳期女性闭经需排除妊娠，用药需咨询医生，避免影响乳汁质量。
