乙肝检查主要检查乙肝五项(乙肝两对半)、肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声,必要时加做甲胎蛋白。
一、乙肝五项(乙肝两对半)
包括乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc),用于判断病毒感染状态(如大三阳、小三阳)及免疫状态。
二、肝功能
检测ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏炎症损伤程度及合成功能,异常提示肝脏可能受损。
三、乙肝病毒DNA定量
检测血清中病毒数量,反映病毒复制活跃程度及传染性高低,是抗病毒治疗监测的关键指标。
四、肝脏超声
评估肝脏形态、回声、有无纤维化或肝硬化,可早期发现肝损害或占位性病变。
五、特殊人群注意事项
孕妇:孕早期需检查乙肝五项、肝功能及病毒DNA,高病毒载量者需在医生指导下评估母婴阻断措施。
乙肝患者:治疗期间需定期复查病毒DNA、肝功能及乙肝五项,每3-6个月一次,必要时调整治疗方案。
儿童:新生儿需及时接种乙肝疫苗,婴幼儿感染后发展为慢性的风险高,建议定期监测乙肝五项及肝功能。
老年人:随着年龄增长,免疫功能下降,需加强监测,尤其合并基础疾病者,定期检查肝功能及病毒复制情况。



