中耳炎典型症状包括耳部疼痛（尤其儿童哭闹不止、拉扯耳朵）、发热（38℃~39℃常见）、听力下降（感觉耳朵被堵）、耳道流脓（鼓膜穿孔后）。婴幼儿可能表现为拒食、睡眠不安、抓耳朵等。
1.急性中耳炎
起病急，多伴随感冒后1~2天出现，耳痛剧烈，婴幼儿哭闹不止、夜间惊醒，可伴发热。若鼓膜穿孔，耳内会流出脓性分泌物，疼痛迅速缓解，发热随之下降。
2.分泌性中耳炎
常无明显疼痛，以听力下降、耳闷胀感为主，儿童可能对呼唤反应迟钝、看电视音量调大。多见于感冒后或腺样体肥大的儿童，病程持续超过3周。
3.慢性中耳炎
表现为长期或反复耳流脓、鼓膜穿孔，听力逐渐下降，严重时伴头晕、面瘫。需长期规范治疗，避免反复感染。
4.特殊人群注意事项
婴幼儿（0~3岁）中耳腔狭窄、咽鼓管短平，易因感冒、呛奶引发中耳炎，需避免平躺喂奶，减少鼻腔分泌物堵塞。孕妇及哺乳期女性需预防感冒，降低经胎盘或乳汁传播风险。老年人需警惕糖尿病、高血压引发的继发感染。
治疗原则
优先非药物干预（如保持耳道干燥、调整睡眠姿势），疼痛严重时可使用对乙酰氨基酚（2~12岁）或布洛芬（6个月以上）缓解症状。抗生素仅用于明确细菌感染时，需遵医嘱。
