夫妻间乙肝感染几率取决于双方免疫状态及防护措施。若一方为乙肝病毒携带者，另一方无抗体且未接种疫苗，感染风险约为10%~30%；若已接种疫苗且产生抗体，风险显著降低至1%以下。
无防护措施且对方为乙肝病毒携带者时：乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播。若一方为乙肝病毒携带者（HBsAg阳性），另一方无抗体且双方存在皮肤黏膜破损或血液暴露（如共用牙刷、剃须刀），感染几率约为30%~50%。性接触时若未使用安全套，感染风险增加至10%~15%。
已接种疫苗且产生有效抗体时：接种乙肝疫苗后，若乙肝表面抗体（抗-HBs）滴度≥10mIU/ml，可有效预防感染。此时夫妻间感染风险降至1%以下，但需定期复查抗体水平，必要时加强接种。
特殊人群注意事项：孕妇若为乙肝病毒携带者，需在孕期24~28周进行母婴阻断；肝功能异常者应优先治疗，待病情稳定后再备孕。老年人群及免疫功能低下者（如长期使用激素）感染后病情进展风险较高，需加强防护。
预防措施：建议双方均接种乙肝疫苗并定期复查抗体；性接触时全程使用安全套；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；家庭成员餐具、毛巾等分开使用。若一方确诊乙肝，建议配偶及家属尽早完成疫苗接种，降低家庭传播风险。
