肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时，将含有结核菌的飞沫排出，健康人吸入后可能感染。
一、呼吸道飞沫传播
肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核菌随飞沫排出，悬浮在空气中，健康人吸入后可能感染。此传播方式最常见，尤其在密闭环境中风险更高。
二、经消化道传播
食用被结核菌污染的未消毒牛奶或食物，结核菌可能进入肠道引发感染。目前较为少见，但免疫力低下者仍需注意饮食卫生。
三、母婴传播
孕妇患活动性肺结核时，结核菌可能通过胎盘感染胎儿，导致先天性肺结核。孕期需加强肺结核筛查，及时干预。
四、其他传播途径
结核菌通过皮肤伤口或黏膜破损处侵入人体的情况罕见，但免疫力极度低下者（如长期使用免疫抑制剂）需避免接触感染源。
特殊人群注意事项
老年人：免疫力随年龄下降，建议定期体检，避免与活动性肺结核患者密切接触。
儿童：接种卡介苗可降低感染风险，密切接触患者时需佩戴口罩。
糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发感染，需严格遵医嘱控制血糖，定期筛查。
医护人员：工作中需规范防护，定期接受健康检查，发现症状及时报告。
预防措施：保持室内通风，避免前往人群密集场所，必要时佩戴口罩，及时接种流感疫苗减少呼吸道感染机会。
