乙肝能否自愈？成人慢性乙肝通常难以自愈，儿童乙肝有一定自发清除率。
婴幼儿乙肝：
新生儿若未及时接种疫苗，感染乙肝病毒后约90%会转为慢性携带状态；而婴幼儿期感染后，随着免疫系统发育，约5%-10%可在5岁前自发清除病毒，成为乙肝表面抗原阴性携带者。
成人乙肝：
15岁以上人群感染乙肝病毒后，仅约1%-2%能自发清除，多数转为慢性乙肝。慢性乙肝病毒携带者若肝功能正常、无明显肝纤维化，可长期维持病毒低复制状态，无需立即治疗，但需定期监测。
特殊人群：
免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）感染乙肝后，自发清除率更低，需更密切监测肝功能及病毒载量。
孕妇感染乙肝病毒时，需在孕期及产后规范接种乙肝免疫球蛋白，降低母婴传播风险，但其自身乙肝病毒清除率与普通成人相似。
治疗与管理：
慢性乙肝患者若出现肝功能异常或肝纤维化进展，需在专科医生指导下进行抗病毒治疗，常用药物包括核苷（酸）类似物等。治疗目标是长期抑制病毒复制，延缓疾病进展，降低肝硬化及肝癌风险。
生活方式建议：
乙肝病毒携带者及患者应避免饮酒，保持规律作息，均衡饮食，适当运动，增强免疫力。同时，避免过度劳累，减少肝损伤风险，定期复查肝功能、乙肝五项及病毒载量。
