初步判断肺结核的关键指标：若持续咳嗽超过2周，伴随低热（午后潮热）、盗汗、体重下降、咯血或痰中带血，且有与肺结核患者密切接触史、长期吸烟或免疫力低下（如糖尿病、长期使用激素），需警惕肺结核可能。
一、持续咳嗽2周以上：普通感冒或支气管炎多在1周内缓解，肺结核因结核菌感染肺部组织，炎症持续刺激气道，导致咳嗽迁延不愈，尤其夜间或清晨加重。
二、伴随全身症状：午后低热（体温37.3~38℃）、夜间盗汗（睡眠中大量出汗）、不明原因体重下降（1个月内下降＞5%），提示结核菌感染引发的慢性消耗性症状。
三、呼吸道特殊表现：痰中带血或咯血（血丝或少量鲜血）、胸痛（炎症累及胸膜）、呼吸困难（肺部病变范围较大时），需立即排查肺部感染源。
四、高危人群提示：与活动性肺结核患者密切接触（如同居室友）、既往患结核性胸膜炎、长期使用免疫抑制剂（如器官移植术后）、糖尿病控制不佳者，感染风险显著升高。
五、特殊人群注意：儿童和老年人免疫力较弱，症状可能不典型（如儿童仅表现为反复呼吸道感染）；孕妇因激素变化，肺结核进展可能更快，需优先排查。
建议：出现上述任一情况，应尽快到正规医疗机构进行胸部影像学检查（胸片或CT）和痰结核菌检测，早期诊断可避免病情恶化。
