麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为发热3~4天后出现红色斑丘疹,持续4~7天,伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等,病程具有自限性,多数患者可自愈,但需警惕并发症。
症状表现:典型症状分三期,前驱期发热38~40℃,伴咳嗽、流涕、口腔颊黏膜出现白色麻疹黏膜斑;出疹期发热持续,皮疹从耳后发际开始向全身蔓延,疹间皮肤正常;恢复期皮疹按出疹顺序消退,遗留色素沉着和糠麸样脱屑。
治疗原则:无特效抗病毒药,以对症支持治疗为主。高热时优先物理降温,如温水擦浴,避免使用阿司匹林等可能诱发Reye综合征的药物;咳嗽可使用祛痰药缓解症状;继发细菌感染时需用抗生素治疗。
并发症预防:常见并发症包括肺炎、喉炎、脑炎等。免疫功能低下者(如艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂者)感染后并发症风险高,需密切监测病情,必要时住院治疗。
特殊人群注意事项:婴幼儿(6月龄以下)因母传抗体存在,感染风险较低但病情更重,需加强护理;孕妇感染后可能影响胎儿,应尽早隔离并就医;老年人易并发心血管疾病,需预防呼吸道并发症。
预防措施:接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗是最有效预防手段,建议8月龄及18月龄各接种1剂,未接种者应尽快补种,疫苗接种后可获得持久免疫力。



