卵巢癌分期主要依据手术探查、病理检查及影像学评估,采用FIGO(国际妇产科联盟)2014年标准,分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期局限于卵巢,Ⅱ期累及盆腔,Ⅲ期腹膜或淋巴结转移,Ⅳ期远处转移。
Ⅰ期:局限于卵巢或输卵管
ⅠA期肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,无腹水,无肿瘤细胞外溢;ⅠB期肿瘤局限于双侧卵巢,包膜完整,无腹水,无肿瘤细胞外溢;ⅠC期肿瘤局限于单侧或双侧卵巢,伴包膜破裂、卵巢表面有肿瘤、腹水或腹腔冲洗液中含恶性细胞。
Ⅱ期:累及盆腔内邻近器官
ⅡA期肿瘤累及子宫和/或输卵管;ⅡB期肿瘤累及盆腔内其他腹膜内组织,如膀胱、直肠、乙状结肠等,无远处转移。
Ⅲ期:腹膜或淋巴结转移
ⅢA期仅有腹膜后淋巴结转移,无腹膜表面种植;ⅢB期腹膜表面有肿瘤种植(直径≤2cm),伴或不伴腹膜后淋巴结转移;ⅢC期腹膜表面肿瘤种植(直径>2cm)或伴腹膜后淋巴结转移(包括主动脉旁淋巴结)。
Ⅳ期:远处转移
ⅣA期胸腔积液中找到恶性细胞;ⅣB期肝或脾实质转移,或远处器官实质转移。
特殊人群注意事项
老年患者可能因合并症影响手术耐受性,需多学科团队评估;妊娠期患者分期需结合孕周及肿瘤进展速度,优先保障母婴安全;有家族遗传史者(如BRCA突变),需提前筛查及遗传咨询。



