风疹由风疹病毒引起,主要通过呼吸道飞沫传播,多见于儿童和青少年,冬春季高发。
一、传染源与传播途径
风疹病毒主要存在于患者鼻咽分泌物中,发病前1周至出疹后5天具有传染性,通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,也可经接触污染物品间接传播。
二、易感人群与流行特点
人群普遍易感,但未接种疫苗者风险更高,尤其儿童(5~9岁)和青少年为高发群体。未免疫人群感染后,病毒在体内复制并引发全身症状,如发热、皮疹等。
三、临床表现与病程
典型症状包括低热、轻微上呼吸道症状、耳后/枕部淋巴结肿大,皮疹先从面部开始,24小时内蔓延至全身,2~3天消退。多数患者症状轻微,病程1~2周,但孕妇感染可能导致胎儿严重畸形(先天性风疹综合征)。
四、预防与治疗
预防以接种风疹疫苗为主,建议儿童按计划接种含风疹成分的疫苗(如麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗)。治疗以对症支持为主,如退热、缓解症状,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。孕妇若接触患者,应尽快就医评估风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇感染风险极高,需严格避免接触患者,孕前未免疫者建议孕前接种疫苗。免疫功能低下者感染后症状可能加重,需及时就医。未接种疫苗的密切接触者应在暴露后3天内接种免疫球蛋白,降低感染风险。



