胃食管反流病药物治疗主要包括质子泵抑制剂（PPI）、H?受体拮抗剂（H?RA）、促胃肠动力药、黏膜保护剂及抗酸剂等。
质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃壁细胞质子泵，显著减少胃酸分泌，是中重度反流症状的一线治疗药物，适用于反流性食管炎等严重病例。长期使用需注意骨质疏松、维生素B??缺乏等风险，老年患者应监测肾功能。
H?受体拮抗剂（H?RA）：通过竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸分泌，作用时间较短，适用于轻中度症状或夜间反流患者。肾功能不全者需调整剂量，长期使用可能影响认知功能，老年患者慎用。
促胃肠动力药：如多潘立酮，可加速胃排空，减少反流发生，适用于餐后饱胀、嗳气等症状。低龄儿童禁用，心脏病患者慎用，避免与红霉素等药物联用。
黏膜保护剂：如铝碳酸镁、硫糖铝，可中和胃酸并在食管黏膜形成保护层，缓解烧心、胸骨后不适。长期使用可能导致便秘或腹泻，肾功能不全者需监测电解质。
抗酸剂：如氢氧化铝凝胶，快速中和胃酸，临时缓解急性烧心症状。长期使用可能引发代谢性碱中毒，老年患者需注意钠摄入限制。
特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）应在医生指导下选择药物，优先非药物干预（如抬高床头、控制体重、避免高脂饮食），儿童患者需严格遵医嘱用药。
