新生儿甲亢的监测需结合母亲甲状腺病史、出生后临床表现及甲状腺功能指标，重点在出生后早期（有高危因素者24-48小时内，普通新生儿1周内）开始评估，通过综合筛查早期发现并干预，以降低并发症风险。
监测核心指标包括两部分。临床表现有喂养困难、心率持续＞160次/分钟、肢体震颤、体重增长缓慢；实验室检查以游离T4（FT4）升高、促甲状腺激素（TSH）降低为核心诊断依据，结合母亲甲状腺抗体（如TSH受体抗体）检测可辅助判断是否为母体抗体通过胎盘引起的暂时性甲亢。
高危新生儿监测：母亲孕期甲亢未控制或接受抗甲状腺药物治疗的新生儿，需在出生后24-48小时内首次监测甲状腺功能，出生后1周内每2-3天复查，持续观察至1-2月龄，以排除永久性甲亢。
低危新生儿监测：母亲无甲亢病史但新生儿出现甲亢表现时，需优先排除感染、窒息等应激因素，首次评估包括TSH、FT4及甲状腺超声，若指标异常，1周内重复检测以明确是否为暂时性甲亢。
异常处理原则：确诊甲亢后优先非药物干预（如调整喂养方式、保证热量摄入），药物治疗需使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，严格避免＜1月龄新生儿使用强效抗甲状腺药物；有早产史、先天性心脏病等特殊情况者需谨慎评估药物风险，优先短期干预并密切随访。
