感染幽门螺旋杆菌后，推荐采用四联疗法治疗，即质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素联合使用，疗程通常为10~14天。治疗需遵医嘱，完成全程用药以确保根除效果。
一、无并发症的成年人
成年人无严重基础疾病或过敏史者，可选用标准四联方案，如质子泵抑制剂联合铋剂，加阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑等抗生素组合，具体需根据当地耐药情况调整。
二、儿童患者
儿童需严格评估年龄与体重，仅推荐阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂的组合，且需由儿科医生制定方案，避免使用甲硝唑或喹诺酮类药物，孕妇及哺乳期女性禁用甲硝唑。
三、老年人或合并基础疾病者
老年患者或有肝肾功能不全、糖尿病等基础疾病者，需个体化选择抗生素，避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类，优先选择阿莫西林+呋喃唑酮等低耐药风险组合，疗程可适当延长至14天。
四、耐药性高或治疗失败者
若首次治疗失败，需进行药敏检测，换用铋剂四联方案，如质子泵抑制剂+铋剂+四环素+甲硝唑，或质子泵抑制剂+铋剂+左氧氟沙星+呋喃唑酮，需由专业医生评估后调整方案。
五、特殊注意事项
治疗期间需避免饮酒，以防双硫仑反应；服药期间可能出现轻微胃肠道不适，可随餐服用；治疗结束后4~8周需复查呼气试验确认根除效果，未成功者需再次规范治疗。
