狂犬病疫苗是通过刺激机体产生主动免疫，主要用于预防狂犬病，全程接种需5针次，免疫效果持续6个月以上；免疫球蛋白是直接提供被动抗体，用于暴露后快速中和病毒，需与疫苗联合使用，注射后即刻起效但维持时间短（约2个月）。两者作用机制、使用时机、免疫持续时间不同，需根据暴露风险和免疫状态选择。
疫苗：暴露后预防全程接种需5针次，分别在0、3、7、14、28天接种，也可采用2-1-1接种程序（0天2针，7天1针，21天1针），适用于暴露后常规预防及暴露前预防，免疫效果需1-2周产生，持续6个月以上。
免疫球蛋白：暴露后需联合疫苗使用，伤口周围浸润注射，剂量按体重计算（如20IU/kg），即刻中和病毒，与疫苗协同作用，适用于Ⅲ级暴露（伤口出血、贯通伤等）或免疫功能低下者，单独使用无法提供长期保护。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性接种疫苗和免疫球蛋白均安全，无需终止妊娠或哺乳；儿童接种疫苗需按年龄调整剂量，严格遵循说明书，避免因恐惧延误接种；老年人免疫功能较弱，建议提前完成暴露前预防接种，暴露后及时就医。
接种时机：疫苗暴露前接种2-3针可提前建立免疫，暴露后24小时内接种最佳，免疫球蛋白应在伤口处理后尽早注射，两者间隔不超过7天，具体方案由医生根据伤口级别和个体情况制定。
