乙肝携带者通常指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，肝功能正常、无明显症状的人群。这类人群分为两种：一是乙肝病毒（HBV）携带者，体内病毒稳定复制但未引发肝脏损伤；二是乙肝病毒隐匿性携带者，病毒低复制或不复制但存在肝损伤风险。
1.慢性乙肝病毒携带者：此类人群HBV DNA阳性，肝功能正常，肝脏无明显病变。需定期（每3-6个月）检查肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白及腹部超声，监测病毒复制及肝脏形态变化。日常生活中避免饮酒，减少肝毒性药物使用，保持规律作息，增强免疫力。
2.非活动性乙肝表面抗原携带者：HBV DNA阴性，肝功能正常，肝脏组织学无明显炎症。同样需定期复查，每年1-2次即可。注意避免过度劳累，保持健康饮食，无需药物治疗，但需警惕免疫功能下降时病毒再激活风险。
特殊人群需注意：孕妇若为乙肝表面抗原阳性，需在孕期第24-28周进行HBV DNA检测，必要时在医生指导下进行母婴阻断；老年人因免疫功能衰退，需加强病毒活动监测；合并糖尿病、高血压等慢性病者，需控制基础疾病，减少肝负担。
治疗建议：慢性乙肝病毒携带者若出现肝功能异常或病毒活动迹象，需就医评估是否需抗病毒治疗。目前公认有效的药物包括核苷（酸）类似物，如恩替卡韦、替诺福韦等，具体用药需由专业医生根据个体情况决定。
