肺结核二次复发症状主要包括：咳嗽、咳痰持续1周以上，伴或不伴胸闷、胸痛，部分患者出现低热（午后潮热）、盗汗、乏力、体重下降等；若为支气管结核复发，可能有刺激性咳嗽、呼吸困难；血行播散型复发则可突发高热、全身不适。
1.呼吸道症状
咳嗽、咳痰持续超过2周未缓解，痰液可能带血丝或呈脓性；部分患者出现胸闷、气短，活动后症状加重。老年患者因免疫力低，症状可能隐匿，仅表现为食欲下降、反复肺部感染。
2.全身症状
午后低热（体温37.3~38℃）、夜间盗汗，伴明显乏力、消瘦（1个月内体重下降>5%）；部分患者出现月经紊乱（女性）、性功能减退（男性）。糖尿病或长期使用激素者复发时，全身症状更显著。
3.淋巴结核型复发
颈部或腋下淋巴结肿大，质地坚硬、无痛，可融合成块，破溃后形成溃疡；儿童患者可能合并肝脾肿大，需结合结核菌素试验判断。
4.特殊部位复发
骨结核复发表现为关节疼痛、活动受限；结核性脑膜炎复发则出现头痛、呕吐、意识模糊，需紧急就医。儿童患者可能以结节性红斑、疱疹性角膜炎等肺外结核症状为首发表现。
预防二次复发
定期复查胸片/CT、痰菌检测，坚持完成全程治疗；保持规律作息，避免熬夜或过度劳累；糖尿病患者严格控制血糖，免疫低下者接种流感疫苗，减少其他感染诱发因素。
