一、来月经小腹胀痛（痛经）可根据类型选择药物：原发性痛经（无器质性病变）首选非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；继发性痛经（由疾病引起）需先明确病因，再针对性治疗。用药前建议咨询医生，排除禁忌证。
二、原发性痛经药物选择。主要因经期前列腺素过高引发疼痛，非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）可抑制前列腺素合成，有效缓解疼痛。建议疼痛开始时服用，避免空腹，具体需遵医嘱。
三、继发性痛经药物处理。由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致，需先治疗原发病。常用药物包括非甾体抗炎药（短期缓解疼痛）、短效避孕药（调节激素，减少前列腺素释放），需在医生指导下使用。
四、特殊人群用药提示。青少年女性（12-18岁）：优先非药物干预，如热敷、运动，必要时NSAIDs（需遵医嘱）；孕妇及哺乳期女性：禁用NSAIDs（妊娠晚期禁用），优先非药物；有胃肠道疾病者：NSAIDs可能加重症状，需选择对胃刺激小的剂型或调整用药时间；慢性病患者（如哮喘、肝肾功能不全）：需医生评估，避免NSAIDs加重哮喘或肝肾负担。
五、非药物干预优先措施。如热敷腹部15-20分钟促进血液循环；规律运动（如瑜伽、快走）增强盆腔血流；减少咖啡因、高盐摄入，避免水肿和疼痛；放松技巧（深呼吸、冥想）缓解紧张，尤其适合轻度痛经或药物禁忌者。
