肺结核主要症状包括咳嗽、咳痰持续2周以上,伴咯血或痰中带血,午后低热、盗汗、乏力、体重下降。部分患者可出现胸痛、呼吸困难,儿童可能表现为生长发育迟缓。
一、呼吸系统症状
咳嗽、咳痰:初期多为干咳,随病情进展出现白色黏液痰,合并感染时呈黄色脓痰,部分患者痰中带血或咯血。
胸痛:病变累及胸膜时出现针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽加重。
呼吸困难:严重时因肺组织破坏或胸腔积液导致呼吸急促。
二、全身症状
发热:多为午后低热(37.3~38℃),持续数周,伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。
体重下降:长期消耗导致体重减轻,儿童可出现生长发育迟缓。
三、特殊人群表现
老年人:症状隐匿,易被忽视,可能以消瘦、贫血为主要表现。
糖尿病患者:感染风险高,病情进展快,需严格控制血糖。
儿童:可无明显呼吸道症状,以发热、反复肺部感染或淋巴结肿大就诊。
四、诊断与治疗
诊断:通过胸部影像学检查(如胸片、CT)、痰结核菌检测确诊。
治疗:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗,需坚持疗程6~12个月,定期复查肝肾功能。
五、预防措施
避免与活动性肺结核患者密切接触,保持室内通风。
新生儿接种卡介苗,密切接触者需筛查。
咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,痰液需妥善处理。
注:疑似症状者应及时到正规医疗机构就诊,避免延误治疗。



