萎缩性鼻炎主要症状为鼻腔干燥、鼻塞、嗅觉减退或丧失，鼻腔内有大量黄绿色痂皮，伴恶臭，严重时可出现鼻出血、头痛、咽干等表现。
鼻腔干燥：鼻腔黏膜腺体萎缩致分泌物减少，患者常感鼻腔内干燥不适，尤其在干燥环境中症状加重，婴幼儿鼻腔狭窄，干燥刺激易引发哭闹、鼻塞。
鼻塞与嗅觉障碍：鼻腔内干痂阻塞或嗅区黏膜萎缩，导致鼻塞，多为持续性，同时嗅觉功能减退或消失，儿童因表达能力有限，可能表现为对气味反应迟钝。
鼻腔结痂与恶臭：鼻腔内形成黄绿色干痂，痂皮中蛋白质分解产生腐臭气味，称为“臭鼻症”，成人及青少年因鼻腔结构相对稳定，症状更易被察觉，儿童若鼻腔卫生不佳，可能继发感染加重症状。
鼻出血与头痛：鼻黏膜萎缩变薄、脆弱，轻微外伤或干燥即可引发出血，出血量一般较少但反复发生；长期鼻黏膜功能异常可能导致头痛，与鼻黏膜敏感或鼻腔通气不足有关，孕妇因激素变化可能加重鼻腔干燥症状。
全身表现：严重者可出现疲劳、精神萎靡、体重下降等，青少年生长发育阶段若长期鼻腔症状未改善，可能影响营养吸收，老年患者因血管脆性增加，鼻出血风险相对更高。
特殊人群注意事项：儿童需加强鼻腔清洁，避免挖鼻习惯，家长应定期用生理盐水轻柔清洁鼻腔；孕妇、老年人及慢性病患者（如糖尿病）需更注重鼻腔保湿，干燥季节使用加湿器，避免辛辣刺激饮食，减少鼻腔刺激。
