月经期间小腿酸痛多与激素波动、血液循环改变、肌肉兴奋性变化及个体差异相关，属于经期常见的非特异性不适表现。
激素波动与水钠潴留：雌激素水平经期前骤降，降低血管通透性稳定性，使体液在下肢组织间隙积聚，引发肿胀。同时，雌激素受体影响肌肉兴奋性，加重疲劳感，两者叠加导致小腿酸痛。
血液循环障碍：经期盆腔充血增加静脉回流阻力，下肢静脉血液淤积，局部血流减慢致肌肉缺氧、乳酸堆积，刺激神经末梢引发酸痛。研究显示，激素波动导致血管收缩舒张节律异常，进一步加重微循环障碍。
前列腺素作用：PGF2α等前列腺素升高，收缩下肢小血管减少血流，同时刺激脊髓痛觉通路，增强疼痛感知。临床观察表明，痛经女性常伴随更明显的下肢肌肉酸痛。
电解质失衡影响：经期失血伴随铁、钾、镁流失，肌肉细胞膜电位稳定性下降，兴奋性异常，出现痉挛性酸痛。铁缺乏降低肌红蛋白合成，削弱肌肉氧供效率，加剧疲劳感。
诱发因素与个体差异：下肢静脉功能不全、静脉曲张者经期症状更重；久坐久站、受凉、过度运动等不良习惯，会与经期生理变化叠加加重酸痛。
特殊人群注意：若酸痛持续加重、肢体肿胀或皮肤温度升高，需警惕深静脉血栓，及时就医。孕妇、哺乳期女性症状轻微但需避免久坐久站；老年女性合并骨质疏松时，需鉴别骨痛与肌痛。药物可选用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状，具体遵医嘱。
