荨麻疹治疗需结合病因管理、药物干预及生活方式调整，其中第二代抗组胺药物（如西替利嗪、氯雷他定等）是一线治疗药物，可有效缓解瘙痒与风团症状。
一、病因排查与规避：建议记录近期饮食、接触物、环境变化等可能的诱发因素，如海鲜、坚果、花粉、尘螨、感染（如病毒感染）、冷热刺激等，明确诱因后需立即规避，必要时通过过敏原检测确认致敏原。
二、药物治疗：首选第二代非镇静抗组胺药，其能选择性阻断组胺H1受体，有效缓解瘙痒和风团症状，安全性高、副作用少，《中国荨麻疹诊疗指南》明确其为常规治疗的一线选择。
三、对症止痒与生活调整：瘙痒严重时可外用炉甘石洗剂（儿童适用，需遵说明书稀释浓度），通过冷敷（用毛巾包裹冰袋轻敷患处）收缩血管，减轻水肿与瘙痒；避免搔抓防止皮肤破损感染，保持皮肤清洁但避免热水烫洗，穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
四、特殊人群注意事项：儿童（2岁以下）优先通过规避诱因、冷敷等非药物方式缓解症状，避免使用第一代抗组胺药，因其可能导致嗜睡、口干等副作用；老年患者需注意药物相互作用，用药前咨询医生；孕妇需医生评估后选择安全性更高的药物。
五、就医指征：若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕、腹痛等全身症状，需立即就医，排除过敏性休克或严重过敏反应；常规治疗2周无效或风团反复发作超6周，需进一步检查排除慢性荨麻疹或其他系统性疾病。
