阴式彩超通过将超声探头经阴道探查盆腔器官,可精准检测子宫、卵巢、输卵管及盆腔结构,是妇科疾病筛查与妊娠评估的重要手段。
子宫病变筛查
阴式彩超能清晰显示子宫大小、形态及肌层回声,精准诊断子宫肌瘤(尤其<5cm小肌瘤)、子宫腺肌症(肌层回声不均/结节)、子宫内膜息肉(内膜局部增厚/异常回声)及内膜增生/病变。对早期子宫畸形(如纵膈子宫)的识别也具有优势。
卵巢与附件病变评估
可观察卵巢形态、卵泡发育状态(如优势卵泡、多囊卵巢),检出卵巢囊肿(生理性/病理性)、畸胎瘤、巧克力囊肿(子宫内膜异位症)等;同时能评估输卵管积水、卵巢实性占位,辅助诊断附件炎及输卵管阻塞。
早期妊娠与流产后检查
孕5周后可明确宫内妊娠,观察孕囊位置、胎芽胎心;对疑似宫外孕者,可早期识别孕囊着床于子宫外(如输卵管),降低误诊风险;对流产后宫腔残留组织(如蜕膜残留)也能清晰显示,指导清宫术时机。
特殊人群注意事项
无性生活史者禁用,建议选择腹部/经直肠超声;月经期、阴道大量出血时需暂缓检查,必要时提前告知医生出血原因;检查前无需憋尿,便于清晰观察盆腔结构。
盆腔炎症与积液诊断
可探测盆腔积液量及分布,区分生理性(如排卵后少量积液)与病理性(如盆腔炎性渗出);对盆腔炎性包块(如输卵管卵巢脓肿)的大小、边界及血流信号评估,有助于诊断与治疗效果追踪。