宫颈筛查是通过医学手段检测宫颈细胞是否异常，以早期发现宫颈癌及癌前病变的检查方法，主要包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，联合筛查可提高准确性。筛查建议从21岁开始，21~29岁每3年做一次TCT，30~65岁每5年做一次HPV+TCT联合筛查，或每3年TCT单独筛查。
1.筛查适用人群：所有有性生活的女性均需筛查，尤其21~65岁是宫颈癌高发年龄段。有多个性伴侣、过早开始性生活、免疫力低下、既往HPV感染史或宫颈癌家族史者，需更密切筛查。
2.筛查前注意事项：检查前24小时避免性生活、阴道冲洗、阴道用药及妇科检查，月经期不宜筛查，最佳时间为月经结束后3~7天。
3.筛查过程与结果解读：医生使用窥阴器暴露宫颈，用小毛刷采集宫颈表面及宫颈管细胞，送实验室检测。TCT报告提示“未见上皮内病变或恶性病变”为正常；HPV报告“阴性”表示无高危型感染，“阳性”需结合TCT结果决定是否进一步检查。
4.特殊人群筛查建议：免疫功能低下者（如HIV感染者）建议每年筛查一次；既往宫颈病变治疗后需遵医嘱增加筛查频率；绝经后女性仍需按常规年龄范围筛查，直至65岁。
5.筛查后的处理方式：若筛查正常，按年龄段定期复查；若HPV或TCT异常，需进一步行阴道镜检查及活检，明确诊断后遵医嘱治疗。治疗后仍需定期随访，不可因筛查正常忽视复查。
