胃烧心主要由胃酸反流至食管引起，常见于餐后、平卧或腹压增加时，与食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多或胃排空延迟有关。
生理性因素
饮食因素：高脂食物、辛辣刺激物、咖啡、酒精及碳酸饮料可松弛食管下括约肌，增加反流风险；暴饮暴食或餐后立即平卧也会诱发反流。
妊娠：孕期子宫增大压迫胃部，激素变化松弛食管下括约肌，约60%孕妇会出现烧心症状，尤其孕中晚期。
病理性因素
胃食管反流病（GERD）：长期胃酸反流导致食管黏膜损伤，可能伴随反酸、吞咽疼痛，需通过胃镜或食管pH监测确诊。
消化性溃疡：胃酸分泌过多侵蚀胃或十二指肠黏膜，溃疡刺激可引发烧心，常伴随周期性上腹痛。
特殊人群注意事项
老年人：食管下括约肌功能退化，易因药物（如钙通道阻滞剂）或慢性病（如糖尿病）诱发反流，建议抬高床头15-20cm。
儿童：婴幼儿贲门括约肌发育不完善，过度喂养、哭闹或仰卧位易反流，需少量多餐并避免睡前进食。
肥胖者：腹部脂肪堆积增加腹压，建议控制体重，BMI建议维持在18.5~23.9范围。
缓解建议
非药物干预：餐后保持直立位30分钟，选择低脂饮食，避免紧身衣物，睡前2-3小时禁食。
药物选择：可短期使用H?受体拮抗剂或质子泵抑制剂缓解症状，但需在医生指导下用药，儿童及孕妇需特别谨慎。
胃烧心多为良性症状，但频繁发作或伴随吞咽困难、呕血时，应及时就医排查器质性疾病。
