肝功能正常，145阳性（乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性），提示乙肝病毒感染恢复期或非活动期携带状态，病毒复制低，传染性弱。需长期监测病毒载量、肝功能及肝脏影像学变化。
一、乙肝病毒感染恢复期
乙肝表面抗原转阴、e抗体持续阳性，病毒载量显著降低至检测下限，肝功能正常，通常无需抗病毒治疗。需每6个月复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）及肝脏超声，观察病毒清除情况及肝脏结构变化。
二、非活动期乙肝病毒携带状态
乙肝表面抗原持续阳性但HBV DNA阴性，肝功能正常，肝脏组织学无明显炎症或纤维化。此类人群需避免饮酒，减少熬夜，避免使用肝毒性药物，保持均衡饮食，适当运动增强免疫力，每6个月定期复查相关指标。
三、特殊人群注意事项
孕妇需在孕期第24-28周及产后监测HBV DNA，必要时在医生指导下采取母婴阻断措施，避免新生儿感染。糖尿病患者需严格控制血糖，预防糖尿病性肝损伤叠加影响。老年患者应加强营养支持，定期筛查肝功能及肿瘤标志物，警惕隐匿性肝损伤进展。
四、生活方式调整建议
保持规律作息，避免过度劳累，减少精神压力，维持健康体重，避免肥胖引发脂肪肝。饮食中增加优质蛋白（如鱼类、豆类）摄入，减少高脂、高糖食物，适当补充维生素及膳食纤维，促进肝细胞修复。避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品，防止病毒间接传播。
