慢性鼻窦炎主要症状包括鼻塞（持续或间歇性）、流脓涕（黄绿色或脓性）、嗅觉减退或丧失、面部闷胀感或疼痛、咳嗽（尤其夜间）。
1.急性鼻窦炎症状：起病急，症状持续<12周，常伴随发热、头痛（如前额或面颊部），鼻涕黄稠且量多，鼻塞严重影响呼吸。
2.慢性鼻窦炎症状：症状持续≥12周，鼻塞持续存在，鼻涕多为黏液性或脓性，嗅觉减退或消失，可能伴有精神不振、记忆力下降，部分患者晨起头痛明显。
3.伴有鼻息肉的鼻窦炎症状：除上述症状外，鼻塞进行性加重，鼻涕增多且黏稠，可能出现打鼾、睡眠呼吸暂停，嗅觉完全丧失或严重减退。
4.儿童慢性鼻窦炎症状：鼻塞、流涕（清涕或脓涕），频繁清嗓、咳嗽，张口呼吸，睡眠不安稳，部分患儿可出现腺样体肥大，表现为打鼾、张口呼吸。
特殊人群注意事项：
儿童：避免用力擤鼻，可使用生理盐水洗鼻；优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、保持室内湿度；低龄儿童慎用成人药物，需在医生指导下用药。
孕妇：用药需谨慎，优先非药物治疗（如生理盐水洗鼻），必要时咨询医生选择安全药物。
老年人：症状可能不典型，需警惕合并慢性疾病（如糖尿病），及时就医排查病因，避免延误治疗。
治疗原则：
优先非药物干预：生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗、避免过敏原及刺激物。
药物治疗：根据病情使用鼻用糖皮质激素、黏液溶解剂等，需遵医嘱使用。
手术治疗：药物治疗无效、伴有鼻息肉或解剖异常时，可考虑手术干预。
