败血症是由病原体(细菌、真菌等)侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引发的急性全身性感染,常见于免疫力低下人群或有创伤、感染基础疾病者。
一、按病原体分类
1.细菌性败血症:最常见,如肺炎链球菌、大肠杆菌等致病菌感染,多继发于呼吸道、泌尿系统感染。
2.真菌性败血症:多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者,如念珠菌感染。
3.病毒性败血症:相对少见,如流感病毒、EB病毒等,常伴全身炎症反应。
二、按感染来源分类
1.医院获得性败血症:多因侵入性操作(如留置导管)或耐药菌感染,死亡率较高。
2.社区获得性败血症:常由皮肤黏膜感染(如疖肿)、呼吸道感染等引发,常见于青壮年。
三、特殊人群风险
1.婴幼儿:免疫系统未发育完全,皮肤黏膜破损易感染,需注意卫生护理。
2.老年人:器官功能衰退,糖尿病、慢性肾病患者风险更高,需定期监测感染指标。
3.免疫缺陷者:如HIV感染者、肿瘤放化疗患者,需避免接触感染源,及时接种疫苗。
四、典型症状与应对
表现为高热、寒战、皮肤瘀斑、休克等,需立即就医。治疗以抗感染(根据病原体选择敏感抗生素/抗真菌药)、支持治疗(补液、营养)为主,强调早诊断早干预。
五、预防建议
1.保持皮肤清洁,及时处理伤口,避免挤压感染。
2.增强免疫力,均衡饮食、规律作息,慢性病患者需控制基础病。
3.高危人群避免去人群密集场所,必要时接种流感、肺炎等疫苗。



