狂犬病预防处置以降低感染风险和减少发病概率为核心，需根据暴露风险分为暴露前预防和暴露后处置，前者针对高危人群，后者需立即处理伤口并尽早接种疫苗，严重暴露还需免疫球蛋白。
一、暴露前预防。适用于兽医、动物饲养员、野生动物工作者等职业暴露风险者，以及儿童、免疫功能低下者等被咬伤概率较高的人群。通常需接种3剂狂犬病疫苗，抗体水平可维持至少2年，期间定期检测抗体，不足时需加强接种。儿童接种需由医生评估后按剂量规范操作，避免因操作不当影响免疫效果。
二、暴露后伤口处理。立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，用碘伏或酒精消毒。伤口原则上不缝合、不包扎，必要时轻覆无菌纱布。面部、手部等特殊部位需医生评估后处理，避免因伤口处理不当增加感染风险。
三、暴露后疫苗接种。适用于被可疑动物咬伤、抓伤或黏膜接触动物分泌物的情况。推荐“2-1-1”四针法（0天2剂、7天1剂、21天1剂）或“5针法”（0、3、7、14、28天各1剂），两种方案均安全有效。孕妇接种不增加胎儿风险；免疫功能低下者需增加剂次并监测抗体；儿童接种按年龄调整剂量，避免因剂量不当引发不良反应。
四、严重暴露与特殊人群处置。严重暴露（如头面部、颈部多处咬伤）需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。老年人需在控制高血压、糖尿病等基础疾病后接种；免疫缺陷儿童优先选择非药物干预措施，避免感染风险叠加，接种需由专科医生评估并操作。
