麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,主要通过飞沫传播,典型症状包括发热、咳嗽、流涕、口腔黏膜斑及全身斑丘疹,病程约2~3周,严重时可引发肺炎、脑炎等并发症。
麻疹的传播途径与易感人群
麻疹病毒主要通过飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散。未接种疫苗的人群普遍易感,尤其6月龄以下婴儿因母体抗体保护暂不发病,但6月龄后需及时接种。医护人员、儿童家长等密切接触者感染风险较高。
麻疹的典型症状与病程
感染后潜伏期约7~14天,前驱期表现为发热(38℃以上)、眼结膜充血、流涕、咳嗽,发热3~4天后口腔出现白色麻疹黏膜斑。出疹期皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,呈红色斑丘疹,出疹期间体温可能升高至40℃,持续3~5天。恢复期皮疹消退后遗留色素沉着和糠麸样脱屑。
麻疹的并发症与预防措施
常见并发症包括肺炎(最常见,多见于5岁以下儿童)、喉炎、心肌炎,严重时可致脑炎或死亡。预防关键是及时接种含麻疹成分疫苗,8月龄和18月龄各接种1剂,接种后可获得持久免疫力。未接种者或免疫功能低下者接触患者后,应尽早(72小时内)注射麻疹免疫球蛋白。
特殊人群的防护建议
孕妇感染麻疹可能导致胎儿发育异常,需避免接触患者,孕前未免疫者建议孕前接种。免疫缺陷者(如HIV感染者)感染后死亡率高,需提前咨询医生并采取防护。密切接触患者后,应观察21天,期间出现发热、皮疹等症状立即就医。



