长期失眠建议优先通过3个月以上非药物干预，如调整作息、认知行为疗法等，无效时可在医生指导下短期使用镇静催眠类药物。
一、慢性失眠（持续6个月以上）
需排查潜在病因（如抑郁、甲状腺疾病），可采用认知行为疗法（CBT-I），通过改变睡眠习惯和认知模式改善睡眠结构，减少对药物依赖。
二、继发性失眠（由其他疾病引发）
如睡眠呼吸暂停、慢性疼痛等，应先治疗原发病。例如，睡眠呼吸暂停患者需使用持续正压通气治疗，疼痛患者可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
三、特殊人群失眠
儿童（6-12岁）需保持规律作息，避免睡前接触电子设备；孕妇需通过轻度运动和放松训练改善睡眠；老年人（65岁以上）应尽量避免长期使用苯二氮?类药物，以防跌倒风险，可优先尝试褪黑素补充（需遵医嘱）。
四、生活方式调整
建立固定睡眠-起床时间，即使周末也保持一致；睡前1小时避免使用电子设备；晚餐避免高糖、辛辣及咖啡因食物；白天适当进行30分钟有氧运动（如快走），但避免睡前3小时内剧烈运动。
五、药物干预原则
仅在非药物治疗无效且严重影响生活质量时使用，短期（2-4周）使用镇静催眠药（如唑吡坦），避免长期使用苯二氮?类药物（如艾司唑仑），以防成瘾和认知功能损害。
六、就医提示
如出现以下情况需及时就诊：入睡困难持续超过3个月，或长期早醒伴随白天严重疲劳、情绪低落、注意力下降，可能提示重度抑郁或焦虑，需精神科专业评估。
