中耳炎手术主要通过耳内镜或显微镜完成，常见术式包括鼓膜切开置管术（适用于反复发作积液）、鼓膜成形术（修复穿孔鼓膜）及胆脂瘤切除术（清除病变组织），手术时间通常1-2小时，术后需保持耳部干燥。
一、鼓膜切开置管术
适用于儿童分泌性中耳炎伴持续积液（≥3个月）、反复发作急性中耳炎（每年≥4次）。手术在全身麻醉下进行，切开鼓膜后植入通气管，平衡中耳压力，减少积液，通常术后6-12个月取出通气管，部分患者可能需再次手术。
二、鼓膜成形术
用于鼓膜穿孔（如外伤或慢性中耳炎）且听力下降明显者。术中清理穿孔边缘病变组织，移植颞肌筋膜或人工材料修补鼓膜，术后避免用力擤鼻，保持耳道干燥，愈合周期约2-3个月，听力改善率约80%。
三、胆脂瘤切除术
针对胆脂瘤型中耳炎，病变侵犯中耳、乳突甚至颅内。手术需开放乳突腔，彻底清除胆脂瘤组织，必要时同期修复听力。儿童患者需注意避免过度刺激术腔，成人术后需定期复查，防止复发。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（<2岁）优先非手术干预，以观察为主；儿童需家长密切关注术后耳道护理，避免进水；老年人合并糖尿病、高血压者需术前控制基础病，术后预防感染；孕妇需在医生评估后决定手术时机，确保安全。
五、术后护理要点
保持术耳干燥，避免污水入耳；术后1周内避免剧烈运动，饮食清淡；儿童需防止抓挠耳部，成人注意避免用力咳嗽。定期复查（术后1、3、6个月），监测听力及中耳恢复情况。
