儿童鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由病毒或细菌感染引起，病程通常持续12周以内（急性）或反复发作超过12周（慢性），伴随鼻塞、流涕、头痛等症状。
一、按病程分类
1.急性鼻窦炎：病程<12周，多由上呼吸道感染引发，症状包括黄绿色脓涕、鼻塞、面部压痛，部分儿童伴发热。
2.慢性鼻窦炎：病程>12周，常与腺样体肥大、过敏体质相关，表现为长期鼻塞、黏液性涕，无明显发热，影响睡眠和学习。
二、特殊人群注意事项
1.婴幼儿（<2岁）：鼻腔狭窄，易因鼻腔分泌物堵塞加重症状，建议用生理盐水滴鼻软化分泌物，避免自行使用成人药物。
2.过敏体质儿童：需规避过敏原（如尘螨、花粉），合并哮喘或湿疹时，应优先控制基础疾病。
3.反复发作儿童：需排查腺样体肥大、免疫功能异常，必要时在医生指导下进行鼻窦影像学检查。
三、治疗原则
1.非药物干预：生理盐水洗鼻每日1-2次，保持室内湿度40%-60%，避免二手烟暴露。
2.药物治疗：急性细菌性鼻窦炎需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），慢性鼻窦炎可短期用鼻用糖皮质激素，均需遵医嘱。
3.手术干预：仅适用于鼻腔结构异常、药物无效的慢性病例，需严格评估手术指征。
四、预防措施
1.增强免疫力：均衡饮食，保证充足睡眠，适度运动。
2.减少感染风险：勤洗手，避免接触感冒患者，雾霾天佩戴儿童专用口罩。
3.控制基础疾病：过敏性鼻炎需规范脱敏治疗，腺样体肥大儿童定期随访。
