判断是否感染狂犬病需结合暴露史、症状及医学检查，不能仅凭自我感觉。疑似动物咬伤、抓伤或黏膜接触史，或出现发热、恐水等症状，应立即就医，避免延误诊治。
暴露史评估是核心依据。需明确是否有动物咬伤、抓伤、黏膜接触（如舔舐破损皮肤、眼结膜等），家养动物（犬、猫）需观察10天健康状况（WHO推荐十日观察法，但需结合实际情况），野生动物暴露风险更高，需严格评估。
典型症状与分期特点。狂犬病临床分三期：前驱期（低热、乏力、伤口痒痛），兴奋期（恐水、怕风、狂躁），麻痹期（瘫痪、昏迷）。但部分患者（尤其儿童、免疫低下者）症状不典型，易被误诊为感冒或精神疾病。
医学检查辅助确诊。常用检查包括：①病毒抗原检测（荧光抗体法，快速定位病毒抗原）；②核酸检测（RT-PCR，早期病毒血症时敏感性高）；③病毒分离（金标准但耗时，适用于疑难病例）；④抗体检测（中和抗体，发病后多为阳性，暴露后预防可评估免疫效果）。
特殊人群需优先处理。孕妇、老年人、儿童及免疫功能低下者（如HIV、肿瘤患者）感染后进展更快，症状不典型，疫苗或被动免疫制剂需个体化评估。建议立即就医，由医生制定诊疗方案，避免自行处理。
暴露后预防措施。①伤口处理：立即用肥皂水+流动清水交替冲洗20分钟以上，碘伏消毒；②疫苗接种：暴露后24小时内启动，严重暴露需联合免疫球蛋白（如狂犬病免疫球蛋白）；③暴露前预防：高危人群提前3针基础免疫，每2-3年加强。
