肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,病程长、传染性强,需长期规范治疗。
一、按传播途径分类
1.呼吸道传播:最主要途径,患者咳嗽、打喷嚏时排出结核菌,健康人吸入后感染。
2.消化道传播:饮用未经消毒的含菌牛奶,可能引起肠道结核。
3.皮肤黏膜传播:罕见,破损皮肤接触结核菌可感染。
二、按发病部位分类
1.肺部结核:最常见,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等。
2.肺外结核:如骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等,症状因部位而异。
三、按病情严重程度分类
1.活动性肺结核:结核菌活跃,传染性强,需立即治疗。
2.非活动性肺结核:结核菌潜伏,无传染性,可能自愈或需观察。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:免疫力较低,需及时接种卡介苗,避免接触患者。
2.老年人:免疫力下降,易发病,需定期体检,加强营养。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳易感染,需严格管理血糖。
4.免疫力低下者:如HIV感染者、长期使用激素者,需加强防护。
五、治疗原则
1.早期治疗:及时发现并用药,避免病情恶化。
2.联合用药:多种抗结核药物联用,防止耐药性。
3.全程治疗:按疗程服药,不可自行停药。
六、预防措施
1.接种卡介苗:新生儿常规接种,可降低感染风险。
2.保持通风:勤开窗通风,减少结核菌传播。
3.注意卫生:咳嗽时掩口鼻,避免随地吐痰。
4.定期体检:高危人群建议定期检查,早发现早治疗。



