肺结核皮试（PPD试验）后出现红肿，是注射部位对结核菌素的免疫反应，通常在48~72小时观察结果，红肿直径≤5mm为阴性，5~19mm为阳性，≥20mm或局部水疱/坏死为强阳性。
红肿直径5~9mm（弱阳性）
提示曾感染结核杆菌或接种卡介苗，免疫力较弱人群需进一步排查结核感染，如胸部影像学检查、痰结核菌检测。儿童、老年人及免疫功能低下者（如糖尿病、长期激素使用者）需更密切监测。
红肿直径10~19mm（阳性）
表明体内存在活动性结核感染可能，需尽快前往医疗机构完善胸部CT、痰培养等检查，明确诊断。若有咳嗽、低热、盗汗等症状，应立即就医。
红肿直径≥20mm或出现水疱/坏死（强阳性）
高度怀疑活动性肺结核，需立即隔离并接受规范抗结核治疗，治疗期间定期复查肝肾功能及血常规，监测药物副作用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下用药。
特殊人群注意事项
婴幼儿（尤其是＜3岁）出现强阳性反应，需警惕先天性结核感染，应尽快转诊至专科儿科或感染科。糖尿病患者需严格控制血糖，以降低结核发病风险。
观察期间护理要点
皮试后48~72小时内避免抓挠、沾水，保持局部干燥清洁。若出现红肿扩大、剧痛或全身皮疹，可能提示过敏反应，需及时就医。
总结
PPD试验红肿是免疫反应的正常表现，结果判读需结合时间和直径大小，强阳性者需优先排查并接受规范治疗。特殊人群应加强随访，定期复查相关指标，确保安全有效干预。
