新生儿肺炎临床表现缺乏特异性，主要表现为呼吸异常、全身反应差及循环受累等，需结合病史与检查综合诊断，早产儿及重症患儿症状更隐匿。
一、呼吸系统典型症状
呼吸频率显著增快（足月儿＞60次/分，早产儿＞50次/分），伴鼻翼扇动、三凹征（锁骨上窝、肋间隙凹陷）；部分患儿口周或肢端发绀，重症者出现呼吸呻吟、呼吸暂停（早产儿多见），听诊可闻及肺部湿啰音或呼吸音减低。
二、全身感染症状
患儿常拒乳、吃奶量减少，精神萎靡或烦躁不安，哭声微弱；体温异常显著，感染性肺炎可伴发热（足月儿多见），早产儿或重症者常体温不升（＜35℃），易并发低血糖、低氧血症。
三、循环系统受累表现
心率异常（心动过速＞160次/分或心动过缓＜100次/分），四肢末梢凉、皮肤花斑，严重时血压下降、尿量减少，提示早期循环衰竭。
四、特殊类型肺炎特点
羊水/胎粪吸入性肺炎：多有宫内窘迫史，生后1-2小时内出现呼吸急促、呻吟，羊水胎粪污染是关键线索；
乳汁吸入性肺炎：喂养不当（呛奶）后发病，症状较轻，表现为短暂呼吸急促，伴低热或无热，肺部啰音局限。
五、早产儿及高危儿隐匿症状
早产儿（胎龄＜37周）常无典型呼吸症状，仅表现为反应差、嗜睡、呼吸暂停，易被忽视；需动态监测胸片、血气分析，避免漏诊。
（注：内容基于《新生儿诊疗指南》及临床研究，具体诊断需由专业医师结合病史、胸片及实验室检查确定，不提供药物服用指导。）
