肺结核由结核分枝杆菌感染引起,主要通过呼吸道飞沫传播,易感人群包括免疫力低下者、糖尿病患者、老年人群等。
一、感染途径
1.呼吸道传播:肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫中含结核菌,健康人吸入后可能感染。
2.其他途径:饮用未消毒的带菌牛奶可能引起消化道结核,皮肤黏膜破损接触结核菌也可能感染,但罕见。
二、易感人群
1.免疫力低下者:HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者等免疫力较弱,易受结核菌侵袭。
2.慢性基础疾病患者:糖尿病、矽肺、慢性阻塞性肺疾病患者因身体状态差,感染风险较高。
3.老年人群:随着年龄增长,免疫力下降,且常合并其他疾病,感染后易发展为重症。
三、预防措施
1.接种疫苗:新生儿及高危人群接种卡介苗可降低感染风险,但不能完全预防。
2.避免接触:避免与活动性肺结核患者密切接触,必要时佩戴口罩。
3.增强体质:保持良好生活习惯,均衡饮食、规律作息、适度运动,提升免疫力。
四、典型症状
1.咳嗽咳痰:持续咳嗽、咳痰超过两周,可能伴有痰中带血。
2.全身症状:午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等。
3.其他表现:胸痛、呼吸困难等,严重时可出现咯血。
五、治疗原则
1.药物治疗:需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.对症支持:加强营养,保证休息,避免劳累,促进身体恢复。
3.定期复查:治疗期间需定期检查肝肾功能及影像学变化,及时调整方案。



