间隙性脑梗塞药物治疗需据病情选药，常见抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷可防血栓；他汀类药如阿托伐他汀等调脂、稳斑防复发；改善脑循环药如丁苯酞能改善微循环等。特殊人群用药需特备注意，老年者关注不良反应及调量，女性关注药物对生理周期影响，肝病史或肾功能不全者用他汀类需谨慎评估，有出血倾向者用抗血小板药要小心权衡。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物不仅具有调脂作用，还具有稳定斑块、抗炎等多效性。大量的临床试验证实，他汀类药物可以显著降低脑梗塞患者的血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少脑梗塞的复发。对于有动脉粥样硬化基础的间隙性脑梗塞患者，他汀类药物是常用的基础用药。
改善脑循环药物：比如丁苯酞，它可以改善脑缺血区的微循环和脑血流量，促进神经功能恢复。临床研究显示，丁苯酞能够显著改善脑梗塞患者的神经功能缺损症状和日常生活活动能力。
特殊人群需特别注意：老年患者在用药时需密切关注药物的不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，要根据肝肾功能调整药物剂量；对于女性患者，在考虑药物使用时要关注药物可能对月经等生理周期的影响，但一般不构成严重禁忌；有肝病史或肾功能不全的患者，使用他汀类药物等可能需要更谨慎评估，因为这些药物可能对肝肾功能有一定影响，需要定期监测肝肾功能指标；有出血倾向的患者使用抗血小板聚集药物时要格外小心，因为这类药物可能增加出血风险，需要权衡利弊后使用。
