月经前头痛（经前期头痛）是女性月经前常见症状，多与雌激素、孕激素水平波动及神经递质变化相关，常伴随经前期综合征出现，月经来潮后症状多缓解。少数严重或频繁发作需关注。
一、激素波动型头痛：雌激素水平骤降（月经前下降10%-15%）可致颅内血管舒缩功能紊乱，引发头痛。偏头痛病史女性更敏感，表现为单侧搏动性疼痛，程度中等至重度。
二、血管性头痛与偏头痛叠加：经前期5-羟色胺（血清素）水平下降，降低血管稳定性，诱发偏头痛。症状常伴畏光、畏声，头痛持续2-3天，月经过后缓解。
三、生活方式与个体差异型：长期熬夜（睡眠＜7小时/日）、高咖啡因（＞300mg/日）、高盐饮食（＞2300mg/日）及缺乏运动（＜150分钟/周）加重症状。压力大（皮质醇升高）、20-35岁女性及有偏头痛家族史者风险更高。
四、特殊人群与病史相关：癫痫、哮喘患者需警惕头痛诱发发作；哺乳期女性症状可能减轻；妊娠期女性因激素稳定多缓解。经期慎用含雌激素避孕药，可能加重症状。
五、非药物干预措施：优先调整生活方式：规律作息（7-9小时睡眠）、限咖啡因（≤200mg/日）、低钠饮食（＜2300mg/日）、适度运动（每周150分钟快走/瑜伽）。冷敷太阳穴、颈部按摩、深呼吸可缓解急性头痛。
六、药物干预建议：若症状持续，可短期服用对乙酰氨基酚（12岁以上适用）；布洛芬（16岁以上适用）需饭后服用。禁用阿司匹林（＜16岁），避免连续用药＞3天。
