慢性肥厚性鼻炎是一种以鼻黏膜、黏膜下甚至骨质增生肥厚为特征的慢性鼻黏膜炎症，病程通常持续数月以上，常继发于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底。
病理分型：
1.黏膜型：鼻黏膜充血水肿伴纤维组织增生，对血管收缩剂反应良好。
2.纤维型：黏膜固有层大量纤维组织增生，黏膜呈桑椹状肥厚，对药物反应较差。
3.骨膜型：黏膜下骨质增生，导致鼻甲骨肥大，鼻塞症状顽固。
临床症状：
持续性鼻塞，可伴嗅觉减退、闭塞性鼻音、耳鸣、听力下降。
鼻涕不多，黏液性或黏脓性，不易擤出。
部分患者有头痛、头昏、咽部异物感等症状。
治疗原则：
1.药物治疗：首选鼻用糖皮质激素喷剂控制炎症，若鼻塞严重可短期使用鼻用减充血剂（不超过7天），合并感染时可短期口服抗生素。
2.非药物治疗：鼻腔冲洗、蒸汽吸入等物理治疗可改善鼻腔环境，避免反复感冒及接触过敏原。
3.手术治疗：药物治疗无效时，可考虑下鼻甲黏膜部分切除术、射频消融术等，需严格评估适应症。
特殊人群注意事项：
儿童：优先保守治疗，避免滥用成人药物，需由医生评估后选择安全治疗方案。
孕妇：尽量选择局部用药，避免口服药物对胎儿的潜在影响，需在医生指导下进行。
老年人：注意合并高血压、心脏病等基础疾病，避免使用可能影响血压的减充血剂。
预防要点：
保持鼻腔清洁，避免长期接触粉尘、刺激性气体。
积极治疗急性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病，防止反复发作。
加强体育锻炼，增强免疫力，减少感冒发生频率。
