如何检查卵巢功能?
检查卵巢功能需结合年龄、月经情况及生育需求,核心指标包括性激素六项(FSH、LH等)、AMH检测及超声检查,必要时进行窦卵泡计数。
1.基础性激素六项检测
检测时间:月经周期第2~4天空腹抽血。
关键指标:FSH>10IU/L提示卵巢储备下降,FSH/LH比值>2~3可能预示卵巢功能减退。
特殊人群:40岁以上女性若月经周期紊乱,建议同步监测E2水平。
2.抗苗勒氏管激素(AMH)检测
意义:反映卵巢储备功能,AMH<1.1ng/mL提示储备降低。
特点:不受月经周期影响,适合所有年龄段女性。
临床应用:辅助预测卵巢刺激效果及生育能力评估。
3.卵巢超声检查
检查项目:观察卵巢大小、窦卵泡数量(AFC)及形态。
关键指标:AFC<5个/侧提示储备下降,卵巢体积<3mL可能提示功能衰退。
注意事项:检查前无需空腹,建议憋尿使膀胱充盈。
4.特殊情况补充检查
生育需求女性:可结合丈夫精液检查,排查联合因素。
月经异常女性:必要时进行宫腔镜检查排除宫腔粘连。
高危人群:有家族遗传史者建议增加BRCA基因筛查。
5.综合评估建议
育龄女性:优先选择性激素六项+AMH联合检测。
围绝经期女性:重点关注FSH峰值及月经周期变化。
特殊人群:如既往卵巢手术史、放化疗史者需提前告知医生,调整检查方案。
温馨提示:检测结果需结合临床症状综合判断,单次异常无需过度焦虑,建议1~3个月后复查确认。